Bagaimana Jika Bayi Saya Memiliki Fisura Ani?

Celah anal secara rutin terjadi pada bayi, dan merupakan alasan paling umum adanya darah di popok. Penyebab tersering adalah berlalunya gerakan usus yang keras. Bayi mungkin mendengus atau menangis ketika mencoba untuk melewati bangku yang keras dan tetesan darah dapat dilihat pada popok. Darah tidak tercampur dengan tinja.

Penting untuk tidak mengabaikan darah dalam gerakan usus bayi atau popok karena fisura anus mungkin bukan penyebabnya. Masuk akal dan tepat untuk menghubungi praktisi perawatan kesehatan untuk mengatur kunjungan.

Jika sembelit adalah penyebab fisura anus, menambahkan sirup jagung ke dalam formula dapat membantu. Jika bayi berusia lebih dari 3-4 bulan, beberapa jus buah juga dapat membantu pergerakan usus. Praktisi perawatan kesehatan adalah sumber informasi yang baik.

Anal Fissure (Gejala, Penyebab, Diet, dan Perawatan)

    Fisura ani adalah robekan kecil pada kulit yang melapisi anus yang mungkin terjadi ketika tinja yang keras dilewatkan. Konstipasi adalah penyebab paling umum dari fisura anus.
    Nyeri selama perjalanan dari gerakan usus yang keras, dan rasa sakit yang tajam yang berlanjut sesudahnya adalah gejala yang paling umum dari fisura ani. Duduk bisa sangat menyakitkan dengan fisura anus.
    Beberapa tetes darah dapat terlihat di toilet atau ketika mengelap. Pada bayi, mungkin ada darah di popok.
    Otot sphincter yang mengelilingi anus dan membantu mencegah kebocoran tinja dapat menjadi kejang dan menyebabkan rasa sakit yang lebih lama dengan fisura ani.
    Diagnosis dibuat oleh riwayat dan pemeriksaan anus. Tidak ada tes lain yang biasanya diperlukan.
    Dasar-dasar perawatan termasuk minum lebih banyak cairan dan makan diet serat tinggi. Pelunak feses, suplemen serat, dan obat pencahar dapat diresepkan.
    Pembedahan dianggap hanya setelah diet dan obat-obatan gagal.

Penyebab Fisura Anal
Saluran anus adalah bagian terakhir dari usus besar atau usus besar ketika keluar dari tubuh. Panjangnya sangat pendek, sekitar 1-2 inci panjang dan memiliki dua otot melingkar yang membantu mengontrol pergerakan usus. Sfingter anal internal bukan otot sukarela, dan selalu dikontrak untuk membantu mencegah feses bocor keluar. Sfingter anal eksternal adalah otot sukarela.

    Fisura anus menggambarkan adanya robekan pada lapisan kulit dari lubang anus, atau trauma pada anus dan saluran anal. Trauma biasanya terjadi pada strain individu selama buang air besar atau dengan konstipasi. Seringkali, individu dapat mengingat gerakan usus yang tepat di mana rasa sakit mereka dimulai.
    Fisura anal akut menggambarkan robekan pada lapisan kulit yang dangkal.
    Fisura anus kronis berkembang dari waktu ke waktu jika robekan superfisial tidak sembuh. Robekan itu menjalar lebih dalam ke mukosa atau jaringan yang melapisi otot sfingter anal internal.

Apakah Anal Fissures Painful (Gejala dan Tanda)?

Nyeri yang parah selama gerakan usus diikuti oleh nyeri yang berlanjut adalah gejala klasik dari fisura ani. Ada lingkaran setan sembelit yang menyebabkan rasa sakit, yang membuat otot sfingter anus menjadi kejang. Hal ini menyebabkan lebih banyak rasa sakit dan kejang, yang membuat gerakan usus lebih sulit dan memperburuk konstipasi. Rasa sakit itu cukup signifikan untuk membuat duduk lebih sakit.

Mungkin juga ada beberapa tetes darah merah terang di toilet atau ketika mengelap, tetapi pendarahan yang signifikan biasanya tidak terjadi.

Perawatan Medis Abses Anal

Tergantung pada tingkat keparahan abses dan masalah medis lainnya, perawatan dapat dilakukan pada pasien rawat jalan atau rawat inap. Rencana perawatan harus dijelaskan kepada pasien secara rinci.

    
Operasi kecil dapat dilakukan di kantor profesional kesehatan atau di departemen gawat darurat menggunakan anestesi lokal (suntikan di area yang terinfeksi), dan mungkin sedasi IV. Sebagian besar pasien dirujuk ke ahli bedah untuk pengobatan abses perirectal karena abses mungkin melibatkan struktur tambahan atau memerlukan lebih banyak debridemen yang mungkin tidak terlihat sampai dieksplorasi secara bedah. Pasien harus dapat pulang ke rumah ketika mereka bangun dan akan diberikan obat penghilang rasa sakit selama beberapa hari pertama dengan beberapa abses tanpa komplikasi.
    
Sebagai alternatif, operasi dapat dilakukan di ruang operasi oleh seorang ahli bedah menggunakan anestesi spinal (pasien bangun dan mati rasa dari pinggang ke bawah) atau anestesi umum (pasien "tertidur" di bawah sedasi). Masa inap di rumah sakit mungkin semalam atau beberapa hari.
    
Masuk ke rumah sakit mungkin diperlukan dengan saluran infus untuk cairan, antibiotik, dan obat nyeri.
    
Pasien mungkin memerlukan pembaruan tetanus booster mereka, jika ini belum dilakukan dalam 5-10 tahun terakhir.
    
Tes darah dan tes lain mungkin perlu diulang untuk mengevaluasi perkembangan pasien setelah perawatan.
Anal Abscess Follow-up
Pasien mungkin mengalami nyeri selama beberapa hari setelah operasi, tetapi harus membaik seiring waktu.

    
Pasien mungkin tidak memiliki jahitan. Luka yang terinfeksi seperti abses dibiarkan terbuka untuk dikeringkan. Jika mereka dijahit tutup, mereka hanya akan mengisi dengan nanah lagi. Mungkin ada pengepakan yang tersisa di luka, yang biasanya akan dikeluarkan oleh petugas kesehatan setelah beberapa hari.
    
Pasien mungkin perlu minum obat antibiotik dan nyeri selama beberapa hari, tergantung pada kondisi mereka.
    
Menggunakan pelunak feses dan mematuhi kebersihan yang baik, seperti mandi sitz setelah setiap gerakan usus, mengurangi ketidaknyamanan pasien dan membantu pemulihan.

Diagnosa Anal Abses

Kapan Harus Melakukan Perawatan Medis untuk Abses Anal

Jika seseorang mencurigai mereka memiliki abses perirektori atau perianal, mereka harus menemui ahli kesehatan. Diagnosis tidak selalu mudah dibuat, dan profesional perawatan kesehatan mungkin perlu melakukan tes atau berkonsultasi dengan spesialis.

Pergi ke departemen darurat ketika Anda memiliki salah satu dari gejala berikut:

    Demam tinggi atau menggigil kedinginan
    Nyeri dubur / dubur yang signifikan
    Ketidakmampuan untuk memiliki gerakan usus, atau gerakan usus yang menyakitkan
    Muntah terus menerus
    Tanda-tanda atau gejala lain yang tidak biasa yang dapat mengindikasikan kondisi darurat

Anal Abses Diagnosa

Petugas kesehatan akan bertanya tentang kondisi pasien. Berikan informasi yang diperlukan kepada semua profesional perawatan kesehatan. Mendiskusikan perincian mungkin memalukan, tetapi profesional perawatan kesehatan dan personel medis lainnya diharuskan menjaga kerahasiaan. Jawaban yang jujur ​​terhadap pertanyaan-pertanyaan profesional perawatan kesehatan akan membantu memberikan perawatan yang lebih tepat kepada pasien.

    Profesional kesehatan kemudian akan memeriksa pasien dan harus menjelaskan bagian-bagian dari ujian mungkin tidak nyaman dan akan berhati-hati untuk melindungi kesopanan pasien.
    Tenaga kesehatan harus memberikan jawaban yang jelas atas pertanyaan apa pun yang diminta pasien; mereka harus memahami rencana perawatan.
    Terkadang diagnosisnya jelas, dan tidak ada tes yang diperlukan. Di lain waktu, tes darah dan urin dan tes pencitraan khusus seperti X-ray, CT scan, MRI, dan ultrasound mungkin diperlukan. Tenaga kesehatan profesional juga dapat berkonsultasi dengan spesialis lain untuk mengkonfirmasi diagnosis atau untuk membuat rencana perawatan terbaik.
    acetaminophen (Tylenol dan lain-lain), dapat membantu mengontrol rasa sakit dan demam.
    Jika abses terbuka dengan sendirinya akan ada pelepasan nanah, dan mungkin beberapa menghilangkan rasa sakit dan demam. Terlepas dari itu, abses masih harus diperiksa oleh profesional perawatan kesehatan.
    Bahkan jika gejala membaik dengan perawatan di rumah, individu yang terkena harus mencari perhatian medis. Abses perlu dievaluasi dan ditangani oleh profesional perawatan kesehatan. Mereka jarang menyelesaikan sendiri. Banyak orang membutuhkan perawatan khusus lebih lanjut, terutama dengan abses perirectal, untuk menghindari komplikasi atau kembalinya abses.

Anal Abses

Fakta Abses Anal

    Abses perirectal adalah kumpulan nanah di jaringan dalam yang mengelilingi anus.
    Sebaliknya, abses perianal adalah kumpulan nanah dangkal di bawah kulit yang mengelilingi anus; Namun, keduanya kadang-kadang digambarkan sebagai abses anal.
    Kedua jenis abses membutuhkan perhatian medis segera; Namun, abses perirectal biasanya adalah infeksi yang lebih parah.
    Keterlambatan dalam perawatan dapat menyebabkan perburukan serius dari kondisi dan komplikasi yang tidak perlu.

Penyebab Abses Anal

Abses peradangan dan perianal diperkirakan berkembang dari kelenjar di sekitar anus; kadang-kadang, abses perianal dapat berkembang dari kulit yang terinfeksi yang berdekatan dengan anus. Kelenjar dapat menyumbat, biasanya menyebabkan infeksi bakteri. Ketika kelenjar mengisi dengan nanah, mereka dapat meledak ke dalam, melepaskan isi yang terinfeksi ke dalam ruang di sekitar dubur dan anus. Nanah ini menyebabkan abses, atau pengumpulan nanah, di ruang-ruang di sekitar rektum atau anus. Abses anal dapat membesar, menyebabkan rasa sakit, demam, dan kesulitan dengan gerakan usus.

Orang-orang tertentu lebih mungkin mengembangkan abses peradangan dan perianal, termasuk mereka dengan kondisi medis berikut:

    Diabetes
    AIDS atau infeksi HIV dengan jumlah sel darah putih yang rendah
    Penyakit Crohn
    Orang yang menggunakan obat yang menekan sistem kekebalan tubuh, seperti steroid (prednisone, methylprednisolone), atau mereka yang menjalani kemoterapi untuk kanker
    Kehamilan
    Penempatan benda asing ke dalam anus
    Penyakit menular seksual
    celah anal


Gejala Abses Anal

Tanda dan gejala abses peradangan dan perianal termasuk yang berikut:

    Nyeri di area anus atau bokong
    Drainase pus dekat anus
    Demam
    Benjolan di area anus
    Gerakan usus yang menyakitkan
    Nyeri perut bagian bawah
    Kelelahan
    Pembengkakan di area anus atau bokong
    Berkeringat di malam hari

Obat Gagal Ginjal Akut

Pasien dapat diberikan obat-obatan untuk mengobati penyebab gagal ginjal akut atau untuk mencegah komplikasi.

    Antibiotik: Untuk mencegah atau mengobati infeksi
    Diuretik (pil air): Cepat tingkatkan output urin
        Contohnya termasuk: Lasix (furosemide), Bumex (bumetanide)
    Obat-obatan lain: Untuk menghilangkan cairan ekstra dan mencegah ketidakseimbangan elektrolit
        Kayexalate (polystyrene sulfonate) digunakan untuk mengurangi penumpukan potasium
        Sodium bikarbonat digunakan untuk menurunkan penumpukan asam

Gagal Ginjal Akut Follow-up

Dokter akan mengatur kunjungan tindak lanjut sesuai kebutuhan untuk penyebab gagal ginjal dan tingkat keparahan penyakit. Kondisi yang mendasari (s) akan dipantau dan tes laboratorium yang sesuai akan dilakukan untuk memastikan bahwa gagal ginjal telah diselesaikan. Langkah-langkah pencegahan mungkin diperlukan dalam beberapa situasi untuk mencegah masalah terjadi lagi.

Pencegahan Kegagalan Ginjal Akut

Pemeriksaan fisik tahunan oleh dokter termasuk tes darah dan urinalisis untuk memantau ginjal dan kesehatan saluran kemih.

Minum cukup cairan untuk menjaga ginjal berfungsi dengan baik.

Hindari mengonsumsi zat atau obat yang dapat meracuni atau merusak jaringan ginjal. Tanyakan kepada dokter tentang zat yang harus dihindari.

Orang yang berisiko untuk penyakit ginjal kronis mungkin perlu lebih sering melakukan tes untuk fungsi ginjal dan masalah lain yang terjadi dengan menurunnya fungsi ginjal. Kesulitan kencing atau darah dalam urin harus segera mengunjungi dokter sesegera mungkin.

Prognosis Gagal Ginjal Akut

Pemulihan dari gagal ginjal akut tergantung pada apa yang menyebabkan penyakit. Jika penyebabnya tidak berasal dari kerusakan jaringan ginjal itu sendiri, prognosisnya bagus dan pasien mungkin akan sembuh total. Pemulihan parsial fungsi ginjal dapat terjadi dalam situasi di mana cedera tidak sepenuhnya hilang. Secara umum, semakin sakit pasien selama onset gagal ginjal, semakin buruk hasilnya. Kasus gagal ginjal akut yang parah dapat menyebabkan kematian.

Pada follow-up jangka panjang (1 hingga 10 tahun), sekitar 12,5% dari orang yang selamat dari gagal ginjal akut memerlukan dialisis dan 19% sampai 31% dari mereka memiliki penyakit ginjal kronis.

Angka mortalitas di rumah sakit (kematian) untuk gagal ginjal akut adalah 40% hingga 50%.

Tingkat kematian pada pasien dalam perawatan intensif (ICU) dengan gagal ginjal akut yang memerlukan dialisis adalah 70% hingga 80%.

Pengobatan Gagal Ginjal Akut

Pengobatan gagal ginjal akut sebagian tergantung pada penyebab dan tingkat kegagalan. Pasien harus dirujuk ke spesialis ginjal (nephrologist) untuk perawatan. Tujuan pertama adalah untuk menentukan penyebab pasti dari gagal ginjal, karena itu akan mendikte sebagian perawatan. Kedua, sejauh mana akumulasi limbah dan air mempengaruhi tubuh akan mempengaruhi keputusan pengobatan tentang obat dan kebutuhan untuk dialisis.

Gagal Ginjal Akut Perawatan Diri di Rumah

Perawatan sendiri gagal ginjal akut tidak dianjurkan. Gagal ginjal bisa menjadi kondisi yang sangat serius yang membutuhkan perawatan medis.

    Dimungkinkan untuk menerima beberapa atau semua perawatan di rumah. Perawatan dalam beberapa kasus dapat dilakukan oleh perawat kesehatan di rumah di bawah pengawasan dokter.
    Dalam kasus di mana pemulihan fungsi ginjal tidak lengkap, dialisis, suatu proses dimana darah dibersihkan dari limbah dan kelebihan air, digunakan. Dialisis, bila diperlukan untuk gagal ginjal akut, dilakukan di rumah sakit atau pusat dialisis. Home dialysis mungkin tepat dalam kasus di mana gagal ginjal bersifat permanen dan dialisis diperlukan tanpa batas.
    Pasien dengan penyakit ginjal biasanya akan diminta untuk mengikuti diet ginjal (diet ginjal), yang seringkali rendah protein dan potassium.

Pengobatan Gagal Ginjal Akut

Perawatan difokuskan untuk menghilangkan penyebab gagal ginjal.

Obat-obatan dan produk lain yang dicerna pasien akan ditinjau. Setiap yang mungkin membahayakan ginjal akan dihilangkan atau dosisnya dikurangi.

Perawatan lain akan ditawarkan, dengan tujuan berikut:

    Dehidrasi yang benar: Cairan intravena, dengan penggantian elektrolit jika diperlukan
    Pembatasan cairan: Untuk jenis-jenis kegagalan ginjal di mana kelebihan cairan tidak dihilangkan dengan tepat oleh ginjal
    Meningkatkan aliran darah ke ginjal: Biasanya berhubungan dengan memperbaiki fungsi jantung atau meningkatkan tekanan darah
    Kelainan kimiawi yang benar (elektrolit): Menjaga sistem tubuh lainnya bekerja dengan benar

Jika ginjal pasien tidak merespon pengobatan, dan fungsi ginjal yang adekuat tidak kembali, mereka akan perlu menjalani dialisis. Dialisis dilakukan dengan mengakses pembuluh darah melalui kulit (hemodialisis) atau dengan mengakses rongga perut melalui lapisan yang membungkus organ perut (peritoneal dialysis).

    Dengan hemodialisis, pasien terhubung ke mesin oleh tabung yang mengalir dari saluran yang dibuat melalui pembedahan antara arteri besar dan vena. Darah disirkulasikan melalui mesin dialisis (ginjal buatan), yang menghilangkan racun dan limbah. Darah kemudian dikembalikan ke tubuh pasien.
    Kebanyakan orang membutuhkan hemodialisis tiga kali per minggu.

Dengan dialisis peritoneal, limbah dan kelebihan air dari aliran darah menyeberang ke rongga perut (ruang peritoneal) dan dieliminasi dari tubuh dengan mengalir melalui kateter yang ditanam melalui pembedahan (melalui kulit) ke dalam rongga peritoneum.

Kebanyakan orang dengan gagal ginjal akut membaik ketika penyebab gagal ginjal dihilangkan atau diobati dan tidak memerlukan dialisis. Fungsi ginjal normal biasanya dipulihkan, meskipun dalam beberapa kasus, kerusakan sisa hanya memungkinkan pemulihan sebagian fungsi ginjal. Pasien seperti itu mungkin tidak memerlukan dialisis tetapi mungkin memerlukan obat-obatan untuk melengkapi fungsi ginjal yang hilang.